La prise en charge des frais d'orthodontie chez l'enfant

Un traitement orthodontique chez l'enfant ou l'adolescent peut engager financièrement ses parents pendant plusieurs années. À quels remboursements peuvent-ils prétendre ?

Publié le: 15 janvier 2025

Mis à jour le: 03 février 2025

Par: Joëlle Delvaux

3 min

Photo: “© AdobeStock // Il n'y a pas d'âge spécifique pour consulter un orthodontiste.

L'orthodontie vise à corriger la position des dents et la relation entre les mâchoires pour favoriser une bonne hygiène dentaire et prévenir différents problèmes (élocution, mastication, usure des dents…). L'alignement des dents a aussi une dimension esthétique.
Il n'y a pas d'âge spécifique pour consulter un orthodontiste. Certains praticiens suggèrent de prévoir une visite dès 5 ans, même si la plupart des traitements débutent entre 7 et 15 ans.

En Belgique, la sécurité sociale (assurance obligatoire soins de santé) rembourse 2 traitements orthodontiques aux enfants (il n'y a pas d'intervention financière à l'âge adulte):

● Le traitement de première intention permet de résoudre rapidement et facilement les problèmes de mâchoires trop étroites, et ainsi de simplifier le traitement régulier qui pourrait être nécessaire. De courte durée (de 6 mois à un an), il doit débuter avant l'âge de 9 ans et répondre à des conditions médicales.
● Le traitement régulier agit sur le positionnement et l’alignement des dents définitives. D'une durée de 1 à 3 ans, il doit débuter avant l'âge de 15 ans ou être notifié à la mutualité avant cet âge et commencer au plus tard dans les 24 mois.

L'orthodontiste effectue des examens préalables avant de proposer un traitement et un type d'appareillage adapté. Les appareils orthodontiques les plus courants sont métalliques ou avec bagues en céramique ou amovibles (gouttières transparentes de type invisalign). Le choix de l'appareil a un impact sur le coût (lire ci-dessous "Demander un devis").

Quelles sont les prestations remboursées ?

• Le traitement de première intention
Deux forfaits couvrent l'ensemble du traitement. Le 1^er est octroyé au début et le 2^e au plus tôt après 6mois.

• Le traitement orthodontique régulier
Sont octroyés :
- 2 forfaits pour appareillage, le 1^er lors du placement et le 2^e au plus tôt le 6^e mois.
- Maximum 36 forfaits de séances de traitement (max. 6 par semestre).
- Des séances de contrôle de contention (max. 12 par traitement).
Le remboursement prend fin le jour du 22^e anniversaire.

Attention ! Si le traitement régulier est interrompu pendant plus de 6 mois consécutifs, le remboursement est perdu (sauf justification de l’orthodontiste à remettre au médecin-conseil de la mutualité endéans ce délai).

Demander un devis

Un traitement d'orthodontie coûte entre 2.500 et 6.000 €, selon la durée, le type d'appareil et les tarifs pratiqués par l'orthodontiste. D'où l'importance de demander un devis avant le début du traitement. Cela n'engage pas avec l'orthodontiste. Il est possible de consulter un autre orthodontiste avant de se décider.
Pour un traitement régulier, l’assurance obligatoire rembourse environ 1.400 € auxquels s'ajoutent 500 € via Dento solidaire, comprise dans l'assurance complémentaire de la MC.
Bon à savoir : 97 % des orthodontistes ne sont pas conventionnés et facturent des suppléments d'honoraires qui peuvent être élevés. Toutefois, depuis janvier 2025, l'orthodontiste ne peut plus facturer de suppléments d'honoraires aux bénéficiaires de l'intervention majorée (BIM) pour le traitement de première intention. À partir de juillet 2026, l'interdiction s'appliquera aussi au traitement régulier.

Vos avantages MC

En tant qu’affilié MC, après intervention de l'assurance obligatoire, vous bénéficiez automatiquement des avantages suivants pour votre enfant (Dento solidaire) :
• 500 € pour l’appareil orthodontique (1.000 € en cas d'affection particulière comme la fente labio-palatine).
• Remboursement à 100 % des consultations chez l'orthodontiste, sur base du tarif officiel, si l'enfant a un DMG.

Notez que Dento +, l'assurance facultative de la MC, octroie, en plus, 750 € lors de la pose de l'appareil et 250 € à la fin du traitement, lors du placement des contentions. Ces interventions sont accordées aussi aux adultes.