Facture d'hospitalisation : explications sur les remboursements
Vous avez reçu un courrier vous signalant un refus ou une limitation du remboursement de votre facture d'hospitalisation ? Pour obtenir une explication détaillée, trouvez la mention reprise dans votre courrier.
Vous êtes couvert par Hospi +. Les 200 premiers euros de frais dans le cadre des relevés annuels maladie grave et/ou coûteuse sont couverts par le forfait de 100 € que vous avez perçu lors de l'ouverture ou du renouvellement de votre dossier.
Vous êtes couvert par Hospi +100 ou Hospi +200. Les 400 premiers euros de frais dans le cadre des relevés annuels maladie grave et/ou coûteuse sont couverts par le forfait de 200 € que vous avez perçu lors de l'ouverture ou du renouvellement de votre dossier.
Vous avez déjà introduit une demande d'intervention pour les frais liés à cette période de convalescence et ces derniers vous ont déjà été remboursés.
Les soins ou l'admission ont eu lieu pendant votre période de stage d'attente. Ce stage dure 6 mois à partir de la date de début de votre couverture d'assurance.
L'intervention de l'assurance dans les frais de téléphone est limitée à 3,72 € par jour.
L'intervention annuelle dans les frais liés à une maladie grave et/ou coûteuse est limitée à 50 % des dépenses. Si vous êtes assuré par Hospi +, un plafond de 250 € par an (comprenant le forfait de 100 €) est appliqué. Si vous êtes assuré par Hospi +100 ou Hospi +200, ce plafond annuel s'élève à 2000 € (comprenant le forfait de 200 €).
Les soins pré- et post- hospitalisation, pour lesquels vous avez introduit une demande, ne sont pas pris en charge car ils ont eu lieu en dehors de la période couverte. Cette période s'étend de 30 jours avant l'admission à 90 jours après la sortie de l'hôpital.
Ces soins ne sont pas remboursés par votre assurance car ils seront pris en charge par le maximum à facturer (MAF).
L'intervention de l'assurance pour la location de matériel est limitée à 3 mois avec un plafond mensuel de 30 €.
L'intervention de l'assurance pour la location de matériel est limitée à 3 mois avec un plafond mensuel de 30 €.
Ces frais ne sont pas pris en charge par votre assurance et ce, conformément aux conditions générales applicables à votre contrat.
L'intervention prévue par votre assurance pour les implants non remboursables par l'assurance obligatoire est limitée à 5000 € par hospitalisation.
Vous avez atteint le plafond maximal d'intervention dans le cadre des maladies graves et/ou coûteuses pour l'année en cours. Ce plafond s'élève à 250 € si vous êtes assuré par Hospi + et à 2000 € si vous êtes assuré par Hospi +100 ou Hospi +200.
L'intervention de l'assurance dans les séjours de convalescence est limitée à 30 jours par séjour et par année civile.
L'intervention de l'assurance dans les séjours de convalescence est limitée à 30 jours par séjour et par année civile.
Votre assurance Hospi +100 prend en charge les suppléments d'honoraires en chambre individuelle jusqu'à 100 %, soit une fois le montant officiel (Barème fixé par l'assurance obligatoire). Les suppléments facturés par le prestataire qui dépassent ce seuil ne sont dès lors pas pris en charge.
Votre assurance Hospi +100 ou Hospi +200 intervient pour les suppléments d'une chambre individuelle. Cette intervention est toutefois limitée à maximum 100 € par jour. Les suppléments facturés par l'hôpital dépassent ce montant et ne sont donc pas couvert dans leur intégralité.
Votre assurance ne couvre pas les suppléments de chambre individuelle. Vous souhaitez bénéficier d'une assurance plus importante en chambre individuelle ? Découvrez Hospi +100 et Hospi +200.
Votre assurance ne couvre pas les suppléments d'honoraires en chambre individuelle. Vous souhaitez bénéficier d'une assurance plus importante en chambre individuelle ? Découvrez Hospi +100 et Hospi +200.
Votre assurance Hospi +200 prend en charge les suppléments d'honoraires en chambre individuelle jusqu'à 200 %, soit deux fois le montant officiel (Barème fixé par l'assurance obligatoire). Les suppléments facturés par le prestataire qui dépassent ce seuil ne sont dès lors pas pris en charge.
