Remboursement oxygénothérapie
L’oxygène et le matériel d'oxygénothérapie sont intégralement remboursés par l'assurance obligatoire, après accord du médecin-conseil de la mutualité.
Conditions pour le remboursement de l'oxygénothérapie
- Souffrir d’une affection entraînant une hypoxémie
- Avoir l’accord du médecin-conseil de votre mutualité
Thérapie de courte durée
- Votre médecin traitant établit une prescription pour un mois et demande au médecin-conseil de la mutualité l’autorisation de remboursement.
- Rendez-vous chez votre pharmacien avec la prescription et l’accord du médecin-conseil. Le pharmacien se chargera lui-même de la livraison de l’oxygène et du matériel ou passera les accords nécessaires avec une firme spécialisée.
- Le médecin peut prolonger 2 fois la prescription d’un mois. L’oxygénothérapie ne pourra alors à nouveau être remboursée qu’après une pause d’un an (à partir de la date de début du premier accord), et ce pour maximum 3 mois. Faute de quoi, les règles en vigueur pour l’oxygénothérapie de longue durée s’appliqueront.
Thérapie de longue durée
- Votre spécialiste vous prescrit le traitement de longue durée.
- L’accompagnement du traitement et la livraison de l’oxygène et du matériel se font uniquement via l’officine hospitalière.
Autres situations
- Céphalée de Horton : si le diagnostic a été posé par un neurologue, un neurochirurgien ou un neuropsychiatre, le remboursement de l’oxygénothérapie gazeuse sera illimité dans le temps. Le médecin-conseil doit également donner son accord.
- Patients avec forfait palliatif : le remboursement de l’oxygénothérapie est également illimité dans le temps pour les patients pour lesquels un forfait palliatif a été demandé. Aucun accord du médecin-conseil n’est requis. Il suffit au médecin prescripteur de mentionner sur la prescription "application régime du tiers payant".